はじめに
介護記録は重要な業務ですが、
- 文章が思い浮かばない
- 言い回しに悩む
- 記録作成に時間がかかる
という悩みを抱える介護職も少なくありません。
ChatGPTを活用すれば、文章の整理や言い換えを効率化できます。
この記事では、介護職がすぐに使えるプロンプトを入力例・出力例付きで20個紹介します。
※利用者の個人情報は絶対に入力しないでください。
1. 箇条書きを記録文に変換
プロンプト
「以下の内容を介護記録向けの文章にしてください。
・昼食10割摂取
・水分600ml摂取
・午後レク参加
・終始笑顔」
出力例
「昼食は全量摂取された。水分摂取量は600mlであった。午後のレクリエーションに参加され、活動中は終始笑顔が見られた。」
2. 主観的表現を客観的表現へ
プロンプト
「以下の文章を客観的な介護記録へ修正してください。
落ち着きがなかった。」
出力例
「居室内を頻回に移動する様子が見られた。」
3. 長文を短く要約
プロンプト
「以下の内容を100文字以内で要約してください。」
出力例
「食事・水分とも良好に摂取され、午後はレクリエーションに参加された。」
4. 食事記録作成
プロンプト
「食事摂取量8割の場合の介護記録例を3つ作成してください。」
出力例
「昼食は8割摂取された。咀嚼・嚥下ともに問題なく経過された。」
5. 水分摂取記録
プロンプト
「水分摂取量が少ない利用者の記録例を作成してください。」
出力例
「水分摂取量はやや少なめであったため、適宜声かけを実施した。」
6. 排泄介助記録
プロンプト
「排泄介助実施時の介護記録例を作成してください。」
出力例
「排泄介助を実施。介助に対する拒否は見られず、スムーズに終了した。」
7. 入浴介助記録
プロンプト
「入浴介助時の観察記録例を作成してください。」
出力例
「入浴介助を実施。皮膚状態に著変なく、入浴後も体調変化は見られなかった。」
8. レクリエーション記録
プロンプト
「レクリエーション参加時の記録例を作成してください。」
出力例
「レクリエーションに参加され、周囲との交流も積極的に見られた。」
9. 傾眠時の記録
プロンプト
「傾眠傾向が見られた場合の記録例を作成してください。」
出力例
「午後より傾眠傾向が見られたが、声かけにて覚醒し意思疎通可能であった。」
10. 不穏時の記録
プロンプト
「不穏状態の観察記録例を作成してください。」
出力例
「居室内を頻回に移動される様子が見られたため、適宜声かけを実施した。」
11. 転倒リスク観察
出力例
「立位時にふらつきが見られたため、見守りを強化した。」
12. バイタル変化
出力例
「体温上昇が見られたため経過観察を実施した。」
13. 申し送り作成
プロンプト
「以下を夜勤者向け申し送り文にしてください。」
出力例
「午後より傾眠傾向あり。夕食摂取量低下。夜間の状態観察をお願いします。」
14. 夜勤記録要約
出力例
「夜間は概ね安眠。排泄介助2回実施。著変なし。」
15. ヒヤリハット下書き
プロンプト
「転倒未遂事例のヒヤリハット報告例を作成してください。」
出力例
「歩行中にふらつきが見られたが職員が支え転倒には至らなかった。」
16. 家族連絡文
出力例
「本日の体調は安定しており、食事・水分摂取とも良好でした。」
17. 会議議事録整理
プロンプト
「以下のメモを議事録形式に整理してください。」
出力例
「議題ごとに整理された議事録案を作成。」
18. 研修レポート下書き
出力例
「感染対策の重要性を再認識し、手指衛生の徹底を実践したいと考えた。」
19. 新人教育資料
出力例
「新人向けの排泄介助手順を分かりやすくまとめた資料案を作成。」
20. 記録添削
プロンプト
「以下の介護記録を添削してください。」
出力例
「より客観的で読みやすい表現へ修正した文章を提案。」
まとめ
ChatGPTは介護記録を代行するツールではありません。
しかし、
- 言い換え
- 要約
- 下書き作成
- 表現の改善
には非常に役立ちます。
現場の判断や記録の責任は介護職自身が持ちながら、AIを活用して少しでも記録時間を短縮し、定時で帰れる環境づくりに役立てていきましょう。